Сбой половых гормонов

Гормональный сбой (дисбаланс) - состояние, при котором уровень половых гормонов выходит за пределы норм, приводя к различным нарушениям в организме. В начале отклонения незаметны для организма, но со временем они накапливаются и происходит гормональный сбой. 

❗ Влияние гормонального дисбаланса на состояние волос значительное: постепенно развивается алопеция!

✅ ПРИЧИНЫ дисбаланса 

👉 Эндокринные заболевания

Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, АИТ и др.), синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь надпочечников, сахарный диабет, высокий уровень инсулина могут привести к дисбалансу половых гормонов и стать причиной выпадения волос. В организме все очень взаимосвязано.

👉 Стресс, переживания, депрессия

Нервная система неразрывно связана с гормональной. При хроническом стрессе надпочечники избыточно вырабатывают гормон кортизол, повышение которого нарушает баланс гормонов, способствуя выпадению волос (рост андрогенов, снижение эстрогенов и др.). При стрессе могут избыточно вырабатываться гормоны адреналин и норадреналин, что также ухудшает ситуацию. Подробнее - "Стресс, депрессия". 

👉 Беременность и роды

После родов происходит резкое снижение женских половых гормонов эстрогенов, что вызывает избыточную потерю волос через 2-6 месяцев. Подробнее - "Беременность и роды".

👉 Менопауза

При наступлении менопаузы уровень женских гормонов эстрогенов, отвечающих за молодость, красоту и фертильность, снижается, что приводит к ухудшению состояния волос и выпадению. В этот период гормоны андрогены, угнетающие волосы, могут преобрадать над эстрогенами.

👉 Лекарственные препараты

Оральные контрацептивы (особенно при их отмене), антидепрессанты, нейролептики и другие виды лекарств могут вызвать гормональные нарушения и выпадение волос.

👉 Неправильное питание

Дефицит витаминов и минералов, строгие диеты могут негативно отражаться на выработке организмом гормонов и, как следствие, ухудшать состояние волос.

👉 Инфекционно-воспалительные заболевания

Влияют на работу репродуктивной системы и выработку половых гормонов, вызывая сбои.

👉 Подростковый возраст

Период значительных гормональных изменений, вызывающих физические и эмоциональные изменения у подростков.

✅ СИМПТОМЫ дисбаланса

• Изменение менструального цикла (нерегулярный, отсутствующий, частый, обильный, болезненный)
• Увеличение или потеря веса
• Изменение состояния кожи (акне, пигментация, повышенная жирность)
• Избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм)
• Выпадение волос, ломкость ногтей
• Перепады настроения, тревога, депрессия, раздражительность
• Проблемы с концентрацией внимания («туман в голове»)
• Усталость, слабость, бессонница
• Снижение либидо, вагинальная сухость
• Частые головные боли, мигрень
• Проблемы с пищеварением (запор, диарея).

✅ Последствия длительного дисбаланса

✔️ Бесплодие (у женщин – нерегулярная овуляция или ее отсутствие, у мужчин – снижение качества спермы и уровня тестостерона).
✔️ Заболевания репродуктивной системы (у женщин - риск развития миом, полипов в полости матки, эндометриоза, дисфункции яичников, рака молочной железы, у мужчин - рак простаты)
✔️ Алопеция
✔️ Психические расстройства, хроническая депрессия и тревожность
✔️ Остеопороз (при недостатке эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин - размягчение костной массы, частые переломы).
✔️ Сердечно-сосудистые заболевания
✔️ Метаболические расстройства (ожирение и диабет 2 типа, например, повышенный уровень кортизола может способствовать накоплению жира в области живота и инсулинорезистентности).

❗ Для установления гормонального дисбаланса, избыточности андрогенов необходимо обратиться к гинекологу или гинекологу-эндокринологу, сдать анализы крови на гормоны, сделать УЗИ.

✅ ЭСТРОГЕНЫ и волосы

Густые и красивые волосы, упругая молодая кожа – это заслуга женских половых гормонов эстрогенов (эстрадиол, эстрон, эстриол). Эстрогены играют ключевую роль в репродуктивной функции женщины и поддержании здоровья волос.

Эстрадиол – основной гормон, синтезируется, в основном, в яичниках. Он продлевает фазу активного роста волос (анагена), стимулирует деление и обновление клеток кератиноцитов (клетки, которые вырабатывают кератин - основной белок, составляющий волосы). Волосы отрастают по длине, повышается их густота, так как дольше остаются в фазе активного роста и не выпадают.

Эстрогены могут противодействовать негативному влиянию андрогенов: тестостерону и дигидротестостерону (ДГТ), которые угнетают волосы и приводят к алопеции.

✅ АНДРОГЕНЫ и волосы

Гормоны андрогены, такие как тестостерон и его производное ДГТ, крайне отрицательно влияют на волосы. Андрогены изменяют диаметр волос, скорость роста, длину и пигментацию, связываясь с андрогенными рецепторами в дермальном сосочке волосяного фолликула, а также могут изменять жирность кожи и способствовать акне. Андрогены вызывают АГА, нарушая цикл роста волос: сокращается активная фаза роста (анаген) и удлиняется фаза покоя и выпадения (телоген), при этом происходит миниатюризация в размерах всего волосяного фолликула.

Для женщин

Влияние андрогенов на развитие АГА у женщин ключевое и при их высоком уровне наблюдается более выраженное истончение и поредение волос. Согласно исследованиям, у 40% женщин отмечается взаимосвязь между облысением и избытком андрогенов. В свою очередь, у некоторых женщин при АГА андрогены могут быть в норме, что объясняется генетической чувствительностью рецепторов волосяных фолликулов к их воздействию. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), болезни надпочечников происходит повышенная выработка андрогенов.
Подробнее - "Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)".

Для мужчин

Без высоких значений андрогенов мужчина не был бы мужчиной и тестостерон является ключевым звеном. И здесь надо выбирать, либо волосы, либо снижение либидо, эректильная дисфункция и нарушение эякуляции - это является побочным эффектом лекарственных препаратов, блокирующих ДГТ, которые назначаются мужчинам для лечении АГА. Подробнее - "Propecia (Финастерид)".

Перечень основных андрогенов

• Тестостерон общий и свободный
• Дигидротестостерон (ДГТ)
• Андростендион
• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА)
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)
• Гормон 17-ОН прогестерон не является андрогеном, но участвует в синтезе кортизола и андрогенов.

✅ ДИАГНОСТИКА дисбаланса гормонов у женщин

Обязательная консультация гинеколога, эндокринолога или гинеколога-эндокринолога. Врач назначит:

• Анализы на уровень половых гормонов. В основном, на 3-5 день цикла - тестостерон общий и свободный, ДГТ, ДГЭА-С, эстрадиол, кортизол и др.
• Анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3своб, Т4своб, антитела АТ-ТПО и АТ-ТГ.
• УЗИ малого таза, брюшной полости, щитовидной железы
• Дополнительно: УЗИ других органов, общий и биохимический анализ крови, инсулин, глюкозотолерантный тест, витамин Д, В12, ферритин, цинк и другие элементы.

❗ Анализы, которые сдаются при выпадении волос с учетом возможных отклонений в организме – раздел «Анализы».

✅ Лечение

1. Гормональная терапия для устранения дисбаланса и лечения сопутствующих заболеваний, которую назначит врач
2. Управление стрессом (раздел «Что делать при стрессе»)
3. Полноценное питание, отказ от диет (раздел «Питание при выпадении, АГА», раздел «Питание при инсулинорезистенстности»)
4. Здоровый и активный образ жизни, занятия спортом
5. Отказ от вредных привычек (особенно, курения)

🚩 Важно!
Гормональный сбой - серьезная проблема, требующая внимания и своевременной диагностики. При наличии симптомов не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!