Гипертиреоз

Гипертиреоз - состояние, при котором щитовидная железа (ЩЖ) вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов Т3 и Т4, что приводит к ускорению обмена веществ и вызывает ряд осложнений. Гипертиреоз - болезнь обратная гипотиреозу и встречается реже. Женщины болеют чаще мужчин. Может передаваться по наследству.

✅ ВЛИЯНИЕ на волосы

Согласно исследованиям, около 50% людей с гипертиреозом испытывают значительное выпадение волос из-за ускоренного обмена веществ и недостатка ресурсов для волосяных фолликулов. При дисбалансе гормонов Т3 и Т4 нарушается цикл роста волос, происходит их преждевременный переход в стадию покоя – телогеновую фазу с дальнейшим избыточным выпадением. Может наблюдаться повышение жирности кожи головы за счет увеличения  активности работы сальных желез. В некоторых случаях за счет ускоренного метаболизма может увеличиться скорость роста волос.

✅ Причины

✔️ Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) - аутоиммунное заболевание, при котором антитела стимулируют ЩЖ к избыточной выработке гормонов.
✔️ Узловой токсический зоб (наличие в ЩЖ одного или нескольких автономных узлов, вырабатывающих избыток гормонов).
✔️ Подострый тиреоидит (воспаление ЩЖ после вирусной инфекции)
✔️ Стресс (при стрессе увеличивается выработка гормона кортизола, который может повысить функцию ЩЖ, приводя к избыточной выработке гормонов Т3 и Т4. Также могут обостриться уже имеющиеся симптомы нарушений функции ЩЖ, включая аутоиммунные – АИТ (болезнь Хашимото), болезнь Грейвса).
✔️ Избыток йода в организме.
✔️ Генетическая предрасположенность (наличие у родственников).
✔️ Передозировка препаратами L-тироксина при лечении гипотиреоза.

✅ Симптомы

• Повышенная возбудимость и раздражительность
• Утомляемость и слабость
• Проблемы со сном
• Учащенное сердцебиение (тахикардия)
• Повышенное артериальное давление и пульс
• Выпадение волос и бровей
• Жирность кожи головы
• Ломкость и неровная поверхность ногтей
• Потеря веса на фоне повышенного аппетита
• Мышечная слабость и атрофия
• Дрожание рук
• Жидкий и частый стул (диарея)
• Непереносимость жары, повышенная потливость
• Увеличение щитовидной железы (зоб)
• Боль в щитовидной железе
• У женщин – нарушение менструального цикла
• У мужчин – снижение либидо, проблемы с эрекцией.

❗ Симптомы гипертиреоза могут изменяться в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей человека. Но если при наличии симптомов существует наследственная предрасположенность - человек в группе риска!

✅ Гормоны щитовидной железы

Тиреотропный гормон – ТТГ

Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом. Регулирует обмен веществ, репродуктивную систему и общее состояния здоровья. При гипертиреозе, когда железа вырабатывает избыток гормонов Т3 и Т4, уровень ТТГ снижается (обратная связь).

Гормон тироксин - Т4

Гормон Т4 вырабатывается ЩЖ и отвечает за контроль метаболизма, потребление кислорода клетками, а также влияет на рост и развитие тканей. Способствует поддержанию нормальной температуры тела и оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему.

Гормон трийодтиронин - Т3

Гормон Т3 вырабатывается ЩЖ, участвует в регуляции обмена веществ и влияет на рост и развитие организма, поддержание работы сердечно-сосудистой системы. Т3 отвечает за управление энергетическим обменом, стимулируя процессы распада энергии и её доставку в ткани. Т3 чувствителен к недостатку селена. Т4 конвертируется в Т3.

❗ При гипертиреозе наблюдается снижение уровня ТТГ, который стремится к нулю. Нижняя граница нормы ТТГ у взрослых - 0,4 мкМЕ/мл (показатель может незначительно меняться в зависимости от референсных значений конкретной лаборатории).

✅ Диагностика

• Осмотр железы (зоба)
• Анализ крови на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4, антител к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ) при подозрении на болезнь Грейвса, антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ).
• Общий и биохимический анализ крови, ферритин, витамин Д.
• УЗИ щитовидной железы
• Дополнительно: сцинтиграфия щитовидной железы.

✅ Лечение

❗ При наличии симптомов гипертиреоза и наследственной предрасположенности, как можно быстрее обратитесь к эндокринологу. Не теряйте время! Это серьезное состояние, требующее своевременного лечения. Назначаются:

- Препараты, снижающие выработку гормонов.
- Препараты, помогающие снизить проявления симптомов: дрожание рук, учащённое сердцебиение, нервозность
- Радиоактивный йод для разрушения избыточно активной ткани ЩЖ.
- Удаление части или всей щитовидной железы.

🚩 Важно! При подтверждении диагноза согласуйте с врачом ограничение употребления йодсодержащих продуктов, особенно при болезни Грейвса и тиреоидите: йодированной соли, морской рыбы и морепродуктов, печени трески, хурмы.